በአስፈላጊ ሁኔታ፣ በጃንዋሪ 13 በመስመር ላይ የታተመው የአሁኑ ዘገባ በአልዛይመርስ እና የአእምሮ ማጣት ችግር፡ ዘ ጆርናል ኦቭ ዘ አልዛይመር ማህበር፣ በወረርሽኙ (መጋቢት-ግንቦት 2020) ከሁለት ወራት በፊት ተካሂዷል። በኮቪድ-19 የተያዙ ታማሚዎች ለወደፊት የአልዛይመር በሽታ የመጋለጥ እድላቸው ከፍ ያለ ወይም በጊዜ ሂደት ማገገም ስለመሆኑ ማንኛውም ውሳኔ የረጅም ጊዜ ጥናቶች ውጤቶችን መጠበቅ አለበት።
በNYU Grossman School of Medicine በተመራማሪዎች የተመራው አዲሱ ጥናት በ COVID-19 የነርቭ ሕመም ምልክቶች ካላቸው ሕመምተኞች የአንጎል ጉዳት (ኒውሮዲጄኔሬሽን) ከፍተኛ ደረጃ ያላቸው እና በሆስፒታል ውስጥ ከሞቱት ታካሚዎች የበለጠ ከፍተኛ ደረጃዎችን አግኝቷል ። ተፈናቅለው ወደ አገራቸው በተላኩት።
ሁለተኛ ትንታኔ እንደሚያሳየው በኮቪድ-19 በሆስፒታል ውስጥ በተኙ ታካሚዎች ላይ የጉዳት ጠቋሚዎች ስብስብ በአጭር ጊዜ ውስጥ የአልዛይመርስ በሽታ ካለባቸው ታካሚዎች በጣም ከፍ ያለ እና በአንድ ጉዳይ ላይ ከሁለት እጥፍ ይበልጣል።
“የእኛ ግኝቶች እንደሚጠቁሙት በኮቪድ-19 ሆስፒታል የገቡ ሕመምተኞች በተለይም በከባድ ኢንፌክሽኑ ወቅት የነርቭ ሕመም ምልክቶች በሚያዩ ሰዎች የአልዛይመር በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ከሚታዩት ከፍ ያለ ወይም ከፍ ያለ የአዕምሮ ጉዳት ጠቋሚዎች ሊኖራቸው ይችላል። ይላል መሪ ደራሲ ጄኒፈር ኤ. ፍሮንቴራ፣ ኤምዲ፣ በኒዩሮሎጂ ዲፓርትመንት ፕሮፌሰር በ NYU Langone Health።
የጥናት አወቃቀር/ዝርዝሮች
የአሁን ጥናት 251 ታካሚዎችን ለይቷል፣ ምንም እንኳን በአማካይ 71 አመት የሞላቸው ቢሆንም፣ ለኮቪድ-19 ሆስፒታል ከመግባታቸው በፊት ምንም አይነት ሪከርድ ወይም የግንዛቤ መቀነስ ወይም የመርሳት ምልክት ያልነበራቸው። እነዚህ ሕመምተኞች በከባድ የኮቪድ-19 ኢንፌክሽን ወቅት፣ ሕመምተኞች ሲያገግሙና ሲወጡ ወይም ሲሞቱ፣ የነርቭ ሕመም ምልክቶች ባለባቸው እና የሌላቸው በቡድን ተከፋፈሉ።
የምርምር ቡድኑ ከተቻለም በኮቪድ-19 ቡድን ውስጥ ያሉትን የጠቋሚዎች ደረጃዎች በ NYU የአልዛይመር በሽታ ጥናትና ምርምር ማዕከል (ADRC) ክሊኒካል ኮር ቡድን፣ በ NYU Langone Health ውስጥ ቀጣይነት ያለው የረጅም ጊዜ ጥናት ካለ ታካሚዎች ጋር አነጻጽሯል። ከእነዚህ 161 የተቆጣጠሩት ታካሚዎች አንዳቸውም (54 በግንዛቤ መደበኛ፣ 54 መለስተኛ የግንዛቤ ችግር ያለባቸው እና 53ቱ የአልዛይመር በሽታ ያለባቸው) COVID-19 አልነበራቸውም። የአንጎል ጉዳት የሚለካው በነጠላ ሞለኪውል ድርድር (SIMOA) ቴክኖሎጂ ሲሆን ይህም የቆዩ ቴክኖሎጂዎች በማይችሉበት ፒኮግራም (አንድ ትሪሊዮን ግራም ግራም) በአንድ ሚሊ ሊትር ደም (ፒጂ/ሚሊ) በደቂቃ የደም ደረጃን መከታተል ይችላል።
የጥናቱ ጠቋሚዎች ሦስቱ - ubiquitin carboxy-terminal hydrolase L1 (UCHL1), ጠቅላላ ታው, ptau181 - የነርቭ ሴሎችን ሞት ወይም የአካል ጉዳት መለኪያዎች ናቸው, የነርቭ መስመሮች መልዕክቶችን እንዲያስተላልፉ የሚያስችሉ ሴሎች. የኒውሮፊላመንት ብርሃን ሰንሰለት (NFL) ደረጃዎች በአክሰኖች ላይ በሚደርስ ጉዳት, የነርቭ ሴሎች ማራዘሚያዎች ይጨምራሉ. ግላይል ፋይብሪላሪ አሲዲክ ፕሮቲን (ጂኤፍኤፒ) የነርቭ ሴሎችን የሚደግፉ የጊል ሴሎች ጉዳት መለኪያ ነው። አሚሎይድ ቤታ 40 እና 42 ፕሮቲኖች በታካሚዎች የአልዛይመርስ በሽታ እንደሚከማቹ ይታወቃል። ያለፈው ጥናት ውጤቶች ጠቅላላ ታው እና ፎስፎረላይት-ታው-181 (p-tau) የአልዛይመርስ በሽታ ልዩ መለኪያዎች ናቸው ብለው ይከራከራሉ ነገርግን በበሽታው ላይ ያላቸው ሚና አሁንም አከራካሪ ጉዳይ ነው።
በኮቪድ ታካሚ ቡድን ውስጥ ያሉት የደም ጠቋሚዎች የሚለኩት በደም ሴረም (የደም ውስጥ ፈሳሽ እንዲረጋ የተደረገው) ሲሆን በአልዛይመር ጥናት ውስጥ ያሉት ደግሞ በፕላዝማ (የደም መርጋት በሚፈጠርበት ጊዜ የሚቀረው ፈሳሽ የደም ክፍልፋይ ይከላከላል)። ለቴክኒካል ምክንያቶች፣ ልዩነቱ የNFL፣ GFAP እና UCHL1 ደረጃዎች በኮቪድ-19 ቡድን እና በአልዛይመር ጥናት ውስጥ ባሉ ታካሚዎች መካከል ሊነፃፀር ይችላል፣ ነገር ግን አጠቃላይ ታው፣ ptau181፣ Amyloid beta 40 እና amyloid beta 42 ሊነፃፀሩ የሚችሉት በ ውስጥ ብቻ ነው። የኮቪድ-19 ታካሚ ቡድን (የነርቭ ምልክቶች ወይም አልሆኑም፤ ሞት ወይም መውጣት)።
በተጨማሪም በኮቪድ-19 ታማሚዎች ላይ የሚደርሰው የነርቭ ጉዳት ዋናው መለኪያ መርዛማ ሜታቦሊዝም ኢንሴፈሎፓቲ ወይም ቲኤምኢ ከግራ መጋባት እስከ ኮማ ምልክቶች ያሉት እና በሽታን የመከላከል ስርአቱ ከመጠን በላይ (ሴፕሲስ) በሚፈጠርበት ጊዜ በተፈጠሩ መርዛማ ንጥረ ነገሮች በከባድ ኢንፌክሽን ወቅት የተፈጠረ ሲሆን ኩላሊቶች ይወድቃሉ ( uremia ) , እና የኦክስጂን አቅርቦት ተበላሽቷል (hypoxia). በተለይም በቲኤምኢ (ቲኤምአይ) ለተያዙ የሆስፒታል ታካሚዎች የሰባት ማርከር ደረጃዎች አማካይ መቶኛ መጨመር የነርቭ ሕመም ምልክቶች ከሌላቸው (በጥናቱ ውስጥ 2) 60.5 በመቶ ነው. በኮቪድ-19 ቡድን ውስጥ ላሉ ተመሳሳይ አመልካቾች፣ ከሆስፒታል በተሳካ ሁኔታ ከቤት የተፈቱትን በሆስፒታሉ ውስጥ ከሞቱት ጋር ሲወዳደር አማካይ መቶኛ ጭማሪ 124 በመቶ ነው።
የሁለተኛ ግኝቶች ስብስብ የNFL፣ GFAP እና UCHL1 ደረጃዎችን በኮቪድ-19 ታማሚዎች ደም ውስጥ ካሉ የኮቪድ-3 ህመምተኞች ፕላዝማ ውስጥ ካሉ ተመሳሳይ ጠቋሚዎች ጋር በማነፃፀር ነው (ምስል 179)። በኮቪድ-73.2 ሕሙማን የአልዛይመር ሕመምተኞች ላይ NFL በአጭር ጊዜ ውስጥ በ26.2 በመቶ ከፍ ያለ ነበር (19 ከ65 pg/ml)። በአልዛይመር በሽተኞች ጂኤፍኤፒ በ443.5 በመቶ ከፍ ያለ ነው (275.1 ከ 19 ፒጂ/ሚሊ) በኮቪድ-1 ታማሚዎች ውስጥ፣ UCHL13 በ43 በመቶ ከፍ ያለ ነው (38.1 ከ XNUMX pg/ml)።
ከፍተኛ ደራሲ ቶማስ ኤም ቪስኒየቭስኪ፣ ኤምዲ፣ "በእነዚህ ባዮማርከርስ መጨመር ጋር ተያይዞ የሚከሰት የአእምሮ ጉዳት፣ አንድ ታካሚ በኋላ ላይ የአልዛይመርስ ወይም ተዛማጅ የመርሳት ችግር ያጋጥመዋል ማለት አይደለም፣ ነገር ግን የበሽታውን ተጋላጭነት ይጨምራል" ብለዋል። ጄራልድ ጄ እና ዶርቲ አር ፍሬድማን በኒውሮሎጂ ዲፓርትመንት ፕሮፌሰር እና በ NYU Langone የኮግኒቲቭ ኒውሮሎጂ ማዕከል ዳይሬክተር። “ይህ ዓይነቱ ግንኙነት ከከባድ COVID-19 በሕይወት በተረፉ ሰዎች ውስጥ አለ ወይ በእነዚህ በሽተኞች ቀጣይነት ባለው ክትትል አፋጣኝ ምላሽ እንፈልጋለን።
ከዶክተር ጋር. ፍሮንቴራ እና ዊስኒየቭስኪ፣ የኤንዩ ላንጎን ጤና ደራሲዎች የመጀመሪያውን ደራሲ አላል ቡታጃንጎውት፣ አርጁን ማሱርካምን፣ ዩሊን ጂ፣ አሎክ ቬድቪያስ፣ ሉዶቪች ደቡሬ፣ አንድሬ ሞሬራ፣ አሪያን ሉዊስ፣ ጆሹዋ ሁዋንግ፣ ሱጃታ ታዋኒ፣ ላውራ ባልሰር እና ስቲቨን ጋለታ ይገኙበታል። እንዲሁም ደራሲዋ በኒውዮርክ ዩኒቨርሲቲ የአለም አቀፍ ጤና ጥበቃ ትምህርት ቤት ርብቃ ቤቴንስኪ ነበረች። ይህ ጥናት የተደገፈው ከብሔራዊ እርጅና ኮቪድ-19 የአስተዳደር ማሟያ 3P30AG066512-01 በተገኘ ስጦታ ነው።
